인권침해 고충상담 일지							접수번호
							담당자
고충 상담원 (담당자)	상담방법		※ 상담일지, 장소, 및 유선, 이메일 등 접수방법 기재
	성 명
피상담자 (상담신청인)	성 명 (성 별)					소 속
						직 급
	연락처
	이메일
상담 신청 요지	※ 상담을 신청한 이유, 요구사항 등을 6하 원칙에 따라 기재
상담 내용
처리 결과	상담 종결	종결 일자
		종결 사유
	고충 사건 접수	조치 결과
		회신 일자
				작성일자 :
				작 성 자 :					(서명 또는 인)
				확 인 자 :					(서명 또는 인)